膽堿是肝臟、肌肉和大腦正常運作所必需的重要營養(yǎng)素。它是細胞和細胞器膜的主要成分，在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、DNA 和組蛋白甲基化以及神經(jīng)髓鞘形成等眾多生理過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。膽堿是不同代謝物的前體，包括神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿 (ACh)、膜磷脂磷脂酰膽堿 (PC) 和鞘磷脂，以及甲基供體甜菜堿。

膽堿可以從飲食中獲取，并通過磷脂酰乙醇胺 (PE) 甲基化為 PC 的從頭生物合成。對膽堿的需求尤其在懷孕期間增加，因為它對胎盤功能、胎兒生長和大腦發(fā)育很重要。膽堿缺乏會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康狀況，例如早產(chǎn)、囊性纖維化和肝脂肪變性。因此，攝入足夠的膽堿對于生長和體內(nèi)平衡是必要的。

美國食品和藥物管理局 (FDA) 于 1998 年將膽堿確定為必需營養(yǎng)素。美國國家醫(yī)學(xué)院 (NAM) 和歐洲食品安全局 (EFSA) 均規(guī)定了膽堿的充足攝入量 (AI) 值。當(dāng)然，年齡、性別、生活條件（懷孕、母乳喂養(yǎng)）和基因多態(tài)性是決定AI的核心因素。2016 年，歐洲食品安全局 (EFSA) 將所有健康成年人的有效攝入量設(shè)定為 400 毫克/天。同樣，孕婦和哺乳期婦女的有效成分分別為 480 毫克/天和 520 毫克/天。美國醫(yī)學(xué)研究所 (IOM) 對非妊娠期、妊娠期和哺乳期女性的膽堿 AI 設(shè)定略有不同：分別為 425 毫克/天、450 毫克/天和 550 毫克/天。為不同年齡的嬰兒設(shè)定了低AI值：0-6個月嬰兒的AI建議為125毫克膽堿/天，而7-12個月嬰兒的AI建議為150毫克膽堿/天。這些 AI 值是根據(jù)母乳中的膽堿濃度 (160 mg/L) 和默認體重的整組嬰兒（0-6 個月）的估計平均母乳攝入量（0.78 L/天）來設(shè)置的7 公斤（約 18 毫克/公斤），并外推默認體重（7-12 個月大）。由于母乳中富含膽堿，新生兒的血漿膽堿濃度比母親高三倍。

除了從食物中攝入膽堿外，目前還有多種形式的膽堿補充劑。

包括甘磷酸膽堿、酒石酸氫膽堿、卵磷脂和胞磷膽堿，它們是膽堿能化合物和乙酰膽堿的前體。它們被廣泛用作食品補充劑，已被證明是增強記憶和增強認知功能的有效策略。

胞磷膽堿是一種大腦化學(xué)物質(zhì)，天然存在于人類和動物的細胞中，尤其是器官中。它是磷脂合成（主要是 PC）的天然前體，并且是體內(nèi)乙酰膽堿生物合成代謝途徑中膽堿的來源 。胞磷膽堿可增強動物和人類的腦代謝并具有神經(jīng)保護特性。胞磷膽堿可有效促進多種疾病的認知改善，包括血管性癡呆和退行性癡呆、腦血管疾病、肌萎縮側(cè)索硬化癥、阿爾茨海默病以及帕金森??；事實上，胞磷膽堿會增加大腦多巴胺水平，并可能抑制多巴胺再攝取。

參考文獻：

Kansakar U, Trimarco V, Mone P, Varzideh F, Lombardi A, Santulli G. Choline supplements: An update. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Mar 7;14:1148166. doi: 10.3389/fendo.2023.1148166. PMID: 36950691; PMCID: PMC10025538.

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